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介紹常見氣體中毒癥狀及急救
點擊次數:3124 發布時間:2011-07-29
硫化氫中毒   
(一)理化性狀及中毒原因   
硫化氫是含硫有機物分解或金屬硫化物與酸作用而產生的一種氣體。無色,具有臭雞蛋味,易揮發,燃燒時可產生藍色火焰。硫化氫廣泛存在于制糖、制藥、纖維業、染坊業以及城市下水道內,消防人員在撲救這類火災或搶險救援過程中.應特別警惕硫化氫中毒。   
(二)中毒癥狀   
急性中毒時局部刺激癥狀為流淚、眼部燒灼疼痛、怕光、結膜充血;劇烈的咳嗽,胸部脹悶,惡心嘔吐,頭暈、頭痛,隨著中毒加重,出現呼吸困難,心慌,顏面青紫,高度興奮,狂躁不安,甚至引起抽風,意識模糊,zui后陷人昏迷,人事不省,全身青紫。如果暴露在98O毫克/立方米~1260毫克/立方米的濃度下只需15分鐘,患者即陷入昏迷,隨之呼吸麻痹死亡。   
(三)急救   
盡速將患者抬離中毒現場,移至空氣新鮮通風良好處,解開衣服、褲帶等,注意保暖。吸入氧氣,對呼吸停止者行人工呼吸,應用呼吸興奮劑。必要時行胸外心臟按壓。   10%硫代硫酸鈉20毫升~40毫升靜注,維生素C加入高滲葡萄糖中靜注。美藍 10毫克/千克,加入 50%葡萄液中靜注。   
氧化亞氮(笑氣)中毒   
(一)理化特性與中毒原因   
氧化亞氮(N2O),俗稱笑氣,是一種無色氣體,對人體呼吸道粘膜具有強烈的刺激作用,可引起支氣管。肺臟的炎癥,肺毛細血管滲透性增強可致肺水腫;吸收入血后,呈現亞硝酸樣作用,可引起血管擴張,血壓下降;使血紅蛋白形成變性血紅蛋白,失去帶氧能力。
笑氣與工農業生產、醫療衛生、軍事等行業有著密切,撲救這類火災時容易引起中毒。   
(二)中毒癥狀   
人吸入毒氣后,先出現局部刺激癥狀,如咽喉發熱發辣,刺激性咳嗽等,繼之出現頭暈、惡心、嘔吐、胸疼;嚴重時,因變性血紅蛋白之故,致使機體青紫、缺氧、喘息、血壓下降,zui后昏迷、死亡。   
(三)急救   
迅速將患者抬離中毒現場,移至通風良好處吸氧。若有明顯青紫,呼吸困難,可給予美藍靜脈注射,劑量為每公斤體重1毫克,其他對癥處理。   
由于呼吸道粘膜受到刺激腐蝕,故呼吸道失去正常保護機能,極易招致細菌感染,因而對中毒較重的病人,可應用抗生素預防感染。 
氯氣中毒
(一)毒理作用   
氯是一種黃綠色具有強烈刺激性味的氣體,并有窒息臭味,許多工業和農藥生產上都離不開氯。氯對人體的危害主要表現在對上呼吸道粘膜的強烈刺激,可引起呼吸道燒傷,急性肺水腫等,從而引發肺和心臟功能急性衰竭。   
(二)中毒癥狀   
吸入高濃度的氯氣,如每升空氣中氯的含量超過2毫克~3毫克時,即可出現嚴重癥狀:呼吸困難、紫紺、心力衰竭,病人很快因呼吸中樞麻痹而致死,往往僅數分鐘至1小時,稱為“閃電樣死亡”。較重度之中毒,病人首先出現明顯的上呼吸道粘膜刺激癥狀:劇烈的咳嗽、吐痰、咽喉疼痛發辣、呼吸急促困難、顏面青紫、氣喘。當出現支氣管肺炎時,肺部聽診可聞及干、濕性羅音。中毒繼續加重,造成肺泡水腫,引起急性肺水腫,全身情況也趨衰竭。(三)急救   
迅速將傷員脫離現場,移至通風良好處,脫下中毒時所著衣服鞋襪,注意給病人保暖,并讓其安靜休息。   
       為解除病人呼吸困難,可給其吸入2%~3%的溫濕小蘇打溶液或1%硫酸鈉溶液,可減輕氯氣對上呼吸道粘膜的刺激作用。   
搶救中應當注意,氯中毒病人有呼吸困難時,不應采用徒手式的壓胸等人工呼吸方法。這是因為氯對上呼吸道粘膜具有強烈刺激,引起支氣管肺炎甚至肺水腫,這種壓式的人工呼吸方法會使炎癥、肺水腫加重,有害無益。   
酌情使用強心劑如西地蘭等。   
鼻部可滴入l%~2%麻黃素,或2%~3%普魯卡因加0.l%腎上腺素溶液。 上一篇 可燃氣體檢測儀的使用與維護 下一篇 各種氣體檢測儀器的介紹
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